손목·손가락 통증

어떤 증상인가요

손목을 돌리거나 물건을 쥘 때 아프고, 엄지 쪽 손목이 붓고 시큰거리는 양상은 건초염에서 흔합니다. 손바닥·엄지~중지가 저리고 밤에 심해져 손을 털게 되면 손목터널증후군을 생각합니다.

손가락을 굽혔다 펼 때 딸깍 걸리는 느낌은 방아쇠수지, 손가락 마디가 굵어지고 아침에 뻣뻣한 것은 관절염에서 보입니다. 넘어지며 손을 짚은 뒤 손목이 붓고 아프면 골절을 살펴봅니다.

흔한 원인

• 손목 건초염(드퀘르벵, 육아·스마트폰·반복 작업)
• 손목터널증후군(정중신경 눌림)
• 방아쇠수지(손가락 힘줄 걸림)
• 퇴행성 관절염(손가락 끝마디), 류마티스 관절염(여러 마디 대칭)
• 손목 염좌·골절(넘어지며 손 짚기)
• 결절종(손목 등에 물혹)
• 통풍, 팔꿈치·목 신경 문제로 인한 연관 저림

어느 과를 찾나요

보통 정형외과를 먼저 찾습니다. 손을 주로 보는 정형외과에서는 힘줄·신경·관절 문제를 함께 다룹니다. 저림이 주된 증상이면 신경과에서 근전도·신경전도 검사로 신경 눌림 정도를 확인합니다.

물리치료·작업치료는 재활의학과, 주사 치료 중심이면 마취통증의학과에서 진료합니다. 여러 관절이 대칭으로 붓고 아침 뻣뻣함이 1시간 넘게 가면 류마티스 질환을 보는 내과에서 봅니다.

병원에 가야 할 때

• 넘어진 뒤 손목이 붓고 모양이 틀어지거나 움직일 수 없을 때
• 손에 힘이 빠져 물건을 자주 떨어뜨리거나 엄지 근육이 말라 보일 때
• 손가락이 굽혀진 채 펴지지 않을 때
• 관절이 붉게 붓고 열이 날 때
• 아침 뻣뻣함이 1시간 넘게 매일 반복될 때
• 손목·손가락 혹이 커지거나 아플 때
• 몇 주 쉬어도 통증·저림이 줄지 않을 때

검사·지정 연결

진찰과 엑스레이로 뼈·관절을 보고, 힘줄·결절종은 초음파로, 신경 눌림은 근전도·신경전도 검사로 확인합니다. 류마티스·통풍이 의심되면 혈액검사를 합니다. 엑스레이에 보이지 않는 손목 뼈 골절은 MRI로 확인하기도 합니다.

초음파 보유 여부와 물리치료실 유무는 기관이 심평원에 신고한 장비·시설 목록에서 확인할 수 있습니다.