불면·수면장애

어떤 증상인가요

잠자리에 누워 30분 넘게 잠들지 못하거나, 밤에 여러 번 깨서 다시 잠들기 어렵거나, 새벽에 일찍 깨는 양상이 일주일에 3일 이상, 3개월 넘게 이어지면 만성 불면으로 봅니다.

밤에 충분히 잤는데도 낮에 졸리고 집중이 안 되면 수면의 질 문제, 특히 코골이와 함께 숨이 멎는 수면무호흡을 생각합니다. 다리가 불편해 잠들기 어려운 하지불안증후군, 교대근무로 인한 리듬 장애도 수면장애에 포함됩니다.

흔한 원인

• 스트레스, 불안, 우울
• 불규칙한 수면 시간, 늦은 카페인·음주, 취침 전 스마트폰
• 코골이·수면무호흡(비만, 좁은 기도)
• 통증, 야간 빈뇨, 역류성 식도염, 기침
• 갑상선 기능 항진, 갱년기
• 하지불안증후군
• 일부 약물(스테로이드, 일부 감기약·혈압약)
• 수면제 장기 사용 뒤 의존

어느 과를 찾나요

불면이 주된 문제이면 신경과나 정신건강의학과, 가정의학과를 찾습니다. 수면다원검사를 하는 기관에서는 수면 중 뇌파·호흡을 함께 측정합니다.

코골이·수면무호흡은 이비인후과에서 기도 구조를 보고, 내과에서는 심장·호흡 영향을 살핍니다. 통증이나 빈뇨 때문에 깨는 경우는 원인 질환을 보는 과에서 진료합니다. 한의원에서도 불면을 진료합니다.

병원에 가야 할 때

• 불면이 한 달 넘게 이어지고 낮 생활에 지장이 있을 때
• 코골이와 함께 숨이 멎는 것을 가족이 목격했을 때
• 낮에 운전·회의 중 참기 어려운 졸림이 있을 때
• 우울감·의욕 저하가 함께 2주 넘게 계속될 때
• 수면제 없이는 잠들 수 없게 되었을 때
• 자다가 소리 지르거나 팔다리를 휘두르는 행동이 반복될 때
• 두통·고혈압이 함께 있고 아침에 입이 마르고 피곤할 때