허리 통증

어떤 증상인가요

허리 아래쪽이 뻐근하거나 찌르듯 아픈 상태입니다. 앉았다 일어날 때, 허리를 굽힐 때 심해지는 경우가 많습니다.

통증이 엉덩이와 다리로 뻗치거나(방사통) 저림이 함께 있으면 신경이 눌렸을 가능성을 살펴봅니다. 갑자기 삐끗해서 생긴 통증은 대개 근육·인대 문제로, 며칠에서 몇 주 사이에 가라앉는 경우가 많습니다.

흔한 원인

• 근육·인대 긴장(무거운 물건 들기, 오래 앉기, 잘못된 자세)
• 추간판(디스크) 탈출
• 척추관 협착(나이가 들며 척추 통로가 좁아짐)
• 척추 압박골절(골다공증이 있을 때)
• 드물게 감염·종양·내장 질환

걸을수록 다리가 저리다가 쉬면 나아지는 양상은 척추관 협착에서 흔히 보이는 모습입니다.

어느 과를 찾나요

보통 정형외과나 신경외과를 먼저 찾습니다. 물리치료·운동치료가 필요하면 재활의학과, 주사 치료 중심이면 마취통증의학과도 진료합니다. 침·추나 치료를 원하면 한의원에서도 봅니다.

어느 과에서 시작하든 진찰과 엑스레이로 원인을 좁혀 가며, 필요하면 다른 과로 의뢰합니다.

병원에 가야 할 때

• 2~4주 쉬어도 나아지지 않을 때
• 다리에 힘이 빠지거나 감각이 둔해질 때
• 대소변 조절이 어려워질 때(즉시 진료)
• 넘어진 뒤 생긴 통증, 열이 함께 날 때
• 밤에 더 심해지거나 체중이 줄 때
• 골다공증이 있거나 고령인데 갑자기 허리가 아플 때
• 암 병력이 있거나 스테로이드를 오래 쓴 뒤 생긴 통증

검사·지정 연결

진찰과 엑스레이로 시작하고, 신경 증상이 있으면 MRI를 찍는 경우가 있습니다. MRI 보유 여부는 기관이 심평원에 신고한 장비 목록에서 확인할 수 있습니다.

물리치료가 필요하면 물리치료실을 갖춘 기관을, 골다공증이 의심되면 골밀도검사기를 갖춘 기관을 장비·병상으로 찾기에서 볼 수 있습니다. 재활 치료가 길어지면 재활의학과가 있는 기관을 진료과로 찾기에서 확인합니다.