고혈압·당뇨 관리

어떤 증상인가요

고혈압과 당뇨병은 대부분 초기에 아무 증상이 없습니다. 그래서 건강검진에서 처음 발견되는 경우가 많습니다.

혈압이 매우 높으면 뒷목 뻣뻣함·두통·코피가, 혈당이 높으면 갈증·소변 증가·체중 감소·피로가 나타날 수 있습니다. 증상이 없어도 혈관·신장·눈·신경에 서서히 손상이 쌓이기 때문에 꾸준한 관리가 중요합니다.

흔한 원인

• 가족력, 나이
• 과체중·복부비만, 운동 부족
• 짠 음식, 과음, 흡연, 수면 부족·스트레스
• 당뇨병: 인슐린 분비·작용 저하(제2형이 대부분)
• 일부 약물(스테로이드 등), 갑상선·신장·부신 질환 등 이차성 원인

고혈압·당뇨병·이상지질혈증은 함께 오는 경우가 많아 한 번에 묶어 관리합니다.

어느 과를 찾나요

보통 내과나 가정의학과를 찾습니다. 동네 의원에서 정기적으로 혈압·혈당을 재고 약을 조절받는 방식이 기본입니다.

일차의료 만성질환관리 사업에 참여하는 의원에서는 관리계획 수립, 생활습관 교육, 상담을 함께 받을 수 있으며 참여 여부는 지정으로 찾기에서 확인합니다. 합병증이 생기면 신장내과·안과·신경과 등으로 의뢰됩니다.

병원에 가야 할 때

• 가슴 통증, 숨참, 말 어눌함, 한쪽 마비(즉시 119)
• 혈압이 180/120 이상이면서 두통·시야 이상·가슴 통증이 있을 때
• 혈당이 매우 높거나 낮아 의식이 흐려질 때(즉시 119)
• 발에 상처가 생겼는데 낫지 않거나 감각이 둔해질 때
• 시력이 갑자기 흐려질 때
• 약을 먹은 뒤 어지럼·기침·부종 등 불편이 생겼을 때(임의 중단보다 진료 시 상의)

검사·지정 연결

혈압 측정, 당화혈색소·공복혈당, 지질 검사, 신장 기능·소변 단백 검사를 정기적으로 합니다. 당뇨병은 안저검사와 발 검사도 주기적으로 받습니다.

심평원은 고혈압·당뇨병 진료의 적정성을 기관별로 평가해 등급을 공표하며, 평가등급으로 찾기에서 공표값 그대로 볼 수 있습니다. 국가건강검진에서 혈압·혈당 검사가 기본 포함됩니다.